2024乳癌大型病友會QA

一般人因為工作或是姿勢不良常會有腰酸背痛，這種腰酸背痛的特色是：
1.得到乳癌之前，就偶爾會有腰酸背痛 
2.偶爾發生腰酸背痛，然後自然消失不痛
3.酸痛的位置，跑來跑去，有時這裡有時那裡
4.身體移動時比較痛、躺下休息就不痛

乳癌轉移骨骼的腰酸背痛的特徵：
1.得到乳癌前從來不會腰酸背痛
2.腰酸背痛的位置固定
3.腰酸背痛不會好 持續疼痛，而且越來越痛
4.移動也痛，躺平休息也是痛
5.腰酸背痛超過一個月
要診斷乳癌轉移骨骼，可以做骨骼掃瞄或是正子斷層掃描（PET/CT),但是一般乳癌手術後並不建議常規地每年做骨骼掃瞄或是正子斷層掃描，因爲醫學研究顯示每年常規檢查並沒有增長存活。若是有以上的情況，建議做骨骼掃瞄或是正子斷層掃描。

陳守棟 理事長 /台灣乳房醫學會

有一個研究，請病人做有氧運動（每星期總共150分鐘）可以減少疼痛，基本上有氧運動皆可，心跳由最大心跳率（Maximal heart rate),的50% 開始訓練，一直到60-80%，最大心跳率是220減年齡，例如50歲的人最大心跳率170。所以運動要達到102-136。（170x80%=136)
一般復乳納的骨關節痛多發生在小關節，特別是手指關節，建議加強針對小關節的運動 。

陳守棟 理事長/ 台灣乳房醫學會

可以打各種疫苗。

陳守棟 理事長/ 台灣乳房醫學會

吃這兩種藥不會造成高血壓，有很低的比率發生心血管疾病（主要是靜脈栓塞），骨質疏鬆比正常人快一些，若是骨密度檢查正常，不須打補骨針，若是已經有骨質疏鬆，建議可以打補骨針。

陳守棟 理事長/ 台灣乳房醫學會

荷爾蒙陽性乳癌轉移機率，在5年內最高 ，超過5年逐年減少，越早復發預後較差。

陳守棟 理事長/ 台灣乳房醫學會

三陰性乳癌，轉移的位置有肺、肝、骨、腦
肺：有咳嗽（乾咳）超過一個月時要小心、或是喘，可以定期一年照一次胸部X光
肝：比較沒症狀，可以每年做一次肝臟超音波
骨：腰酸背痛的情況，持續、位置固定且超過一個月
腦：頭痛、頭暈、走路不穩、一邊手腳無力等

陳守棟 理事長/ 台灣乳房醫學會

乳癌管腔A型乳癌術後的追蹤檢查,主治醫師會根據病患的臨床症狀來安排檢查無須常規檢查,所以建議病友應該與主治醫師討論較為妥當.而復乳納(letrozole) 引起板機指疼痛等症狀, 可與主治醫師討論是否適量補充D3及鈣。

俞志誠 教授/三軍總醫院外科部

根據ASCO的指引,乳癌的腫瘤指數無須常規檢測。

俞志誠 教授/三軍總醫院外科部

荷爾蒙陽性乳癌的復發與腫瘤大小,淋巴是否轉移,及病人本身的狀況皆有關。

俞志誠 教授/三軍總醫院外科部

中醫師可幫忙減輕藥物使用所帶來的副作用,是否需要可先與主治醫師討論。

俞志誠 教授/三軍總醫院外科部