更新日期/2026-10-27文 /張金堅 責任編輯 /廖苾君 出處/癌症問康健

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生活單純、極度配合醫囑，為何會在24年間接連罹患乳癌、肺癌與「癌王」胰臟癌？面對命運的殘酷打擊，身為一路陪伴她的乳癌醫師，我也分享對多重癌症成因的觀察，以及這對母女如何在最絕望的時刻，找到撐下去的關鍵力量。

行醫數十年，身為一名癌症外科醫師，我在診間、手術室與病房裡，見證過無數生命與疾病交織的故事。有些病人的身影，即使經過多年，依然深深留在心中。

 

今年73歲的陳女士，就是其中一位。

我與她相識已經24年。這段漫長的醫病情誼，見證了她3度罹癌、接受多次重大手術，以及一次又一次面對生命考驗的過程。最令我動容的，不只是她承受了多少苦難，而是在疾病反覆來襲、身心俱疲之際，她依然正面迎戰，絕不輕言放棄。

 

49歲確診乳癌，開啟24年的醫病情誼

24年前，49歲的陳女士因罹患第二期乳癌來到我的門診。當時的醫療技術與藥物選擇不如今日多元，但我們仍積極為她安排治療。

手術之後，她接受了8次化學治療。由於腫瘤屬於荷爾蒙受體陽性，後續又持續服用10年的抗荷爾蒙藥物，以降低復發風險。

漫長的治療過程並不容易，但陳女士始終十分配合。從最初每3個月回診，到病情穩定後改為每半年追蹤，她幾乎從未錯過約定的門診時間，對於醫囑與用藥從不間斷，配合度極高。

 

她是一位平凡的家庭主婦，家境小康，生活單純而樸實。每次見面，她總是親切地與我談起生活近況，身旁也常有孝順的女兒陪伴。隨著時間過去，我們之間逐漸建立起深厚良好的醫病關係。

那段日子，乳癌病情控制得相當穩定。我原以為，歷經治療的她，終於能安心享受往後的人生。

 

然而，坎坷命運卻發生在她身上。

熬過乳癌又遇肺癌、胰臟癌，她一度想放棄約2年多前，陳女士在一次檢查中，意外發現肺部有1顆約0.8公分的小結節。經進一步診斷，確認是早期肺癌。

所幸發現得早，我將她轉介給胸腔外科專家，透過微創手術順利切除病灶。由於屬於第一期，術後不需要再接受化療或放射線治療，恢復情況也相當理想。

我們都以為，她再次度過了難關。沒想到，短短幾個月後，她開始反覆出現腹痛。我隨即轉介消化系統專科醫師進一步檢查，結果竟在胰臟發現一顆不小的腫瘤。

這次的診斷，是胰臟癌。胰臟癌因早期症狀不明顯、診斷與治療困難，常被稱為「癌王」。對於已經歷過乳癌與肺癌的陳女士而言，第3次聽到癌症診斷，無疑是晴天霹靂。

「為什麼又是我？」面對接二連三的打擊，她曾經感到沮喪、無助，甚至一度萌生放棄治療的念頭。

 

乳癌穩定又經歷第3次癌症診斷，曾帶給她無比大的生命打擊。圖片來源 / Shutterstock（示意圖，非當事人）​​​​​

我能理解她的心情。任何人經歷如此反覆的打擊，都可能感到疲憊與絕望。身為醫師，我們盡可能給予鼓勵、支持與提供治療方案，但她仍充滿恐懼、感到惶恐，所幸在醫療團隊謹慎評估後，認為腫瘤雖然較大，仍有機會接受手術。

 

由於胰臟位於腹腔深處，周圍緊鄰重要血管、膽管及十二指腸，手術相當複雜。她不僅必須切除部分胰臟及周邊組織，包括三分之二胃及部分膽管，還需要進行消化道、膽管重建及吻合。

術後病理報告確認為第三期胰臟癌。為了降低復發風險，她又接受了化學治療。當時已經71歲的她，必須再度忍受化療帶來的噁心、嘔吐、疲憊與種種不適，對身心都是沉重的負擔與折騰。

手術成功不代表苦難結束，日常小事都比想像中困難對許多病人而言，手術順利完成，並不代表生活就能恢復原狀。

 

陳女士因胰臟手術後消化功能受到影響，必須長期補充胰臟相關消化酵素，也需要施打胰島素來控制血糖。她經常腹瀉，有時甚至來不及如廁，連出門、吃飯這些原本再平常不過的事情，都成為生活中的困擾與沉重負擔。

而且，厄運似乎仍未遠離。手術後不久，她又因嚴重的腰椎椎間盤問題，必須接受脊椎手術，植入固定器材。接連的住院、復健及部分自費醫療支出，讓她的身體、心理與經濟都承受極大的壓力。

每次她來門診，除了談及病情，也會向我傾訴生活的不便與心中的苦楚。有時候，我能做的並不是開立更多藥物，而是靜靜聽她訴說，給予鼓勵，讓她知道自己並不孤單。

 

我也逐漸體會到，對癌症病人而言，真正艱難的並非只有治療本身，還包括疾病如何改變一個人的日常、尊嚴與生活品質。

 

女兒始終如一的陪伴，也是她重要的支持力量。圖片來源 / Shutterstock（示意圖，非當事人）

女兒一路陪伴，讓艱難的抗癌路不再孤單

在陳女士漫長的抗癌過程中，還有一個讓我十分感動的身影，那就是她的女兒。

 

女兒有繁重的工作，卻總是盡可能抽出時間，陪母親看診、住院、接受手術與化療。即使忙碌到休息時間所剩無幾，仍努力兼顧工作與照顧母親的責任。

我相信，陳女士能一次次走過難關，除了醫療團隊的照顧與自己個性堅忍，女兒始終如一的陪伴，也是重要的支持力量。

尤其在病情稍微穩定的日子裡，女兒還會安排出國旅行，帶著母親到日本走走，暫時放下醫院與治療的壓力，重新感受生活的美好。

癌症雖然改變了她們的日常，卻沒有奪走母女之間的親情。

這也讓我更加深刻地明白，癌症治療從來不只是病人與醫師之間的事。家人的關心、陪伴與支持，往往能讓病人在最脆弱的時刻，找到繼續前行的力量。

帶著病痛現身病友會，她把自己的經歷化為鼓勵。

 

在一次大型乳癌病友會中，我特別邀請陳女士到場分享。當時她的身體已經恢復不少，但仍然相當瘦弱，在女兒陪伴下，她戴著口罩來到會場，那感人的畫面深植我心。

 

站在大家面前的，不是一位從未害怕、從未脆弱的人，而是一位曾經沮喪、痛苦，甚至想過放棄，卻仍然一步步走到今天的病友。

她沒有刻意隱藏自己的疾病，也沒有迴避治療帶來的不便。她用親身經歷告訴大家，即使人生充滿挫折，依然可以努力尋找屬於自己的生活步調。

這份真誠，比任何激勵人心的口號都更有力量。

遺憾的是，半年多前，陳女士的胰臟癌再次復發，已無法透過手術治療，目前仍需每2～3週接受1次化療。

她依然會透過電話或LINE與我聯繫，分享最近的病情與生活。我知道，這條路對她來說仍十分艱辛，但她並沒有停止努力。

 

陳女士（右1）以疲憊的身軀現身病友會，將自己經歷化為鼓勵。圖片來源 / 張金堅提供

為何生活單純仍3度罹癌？張金堅：別把疾病歸咎於病人

經常有人問我，為什麼陳女士生活單純、配合治療，卻還是接連罹患3種癌症？

 

從醫學角度來看，乳癌、肺癌與胰臟癌不一定是彼此相關，也可能是不同時間發生的原發性癌症。

 

多重癌症的形成原因相當複雜，可能涉及遺傳基因、年齡、環境暴露及其他尚未完全釐清的因素。即使接受基因檢測，也未必能找出明確答案。

因此，我始終認為，我們不該單憑一個人的生活習慣，就認定他為何罹癌，更不該讓病人覺得疾病是自己造成的。

健康的生活方式與定期篩檢固然重要，但醫學無法保證每個認真照顧健康的人，能完全避開癌症。同樣地，醫療人員會建議與勉勵每位病人時時保持樂觀。因為面對疾病，會害怕、會流淚、會感到疲倦，都是再自然不過的反應。

真正令人敬佩的生命韌性，不是從來不曾脆弱，而是在脆弱的時候，仍有人願意伸出手，陪伴自己尋找下一步。

 

行醫多年，陳女士讓我再次體會到，醫療不只是延長生命，也是在病人艱難的人生旅途中，盡可能守護他們的生活品質、尊嚴與希望。

 

如今，我仍期待她的病情能逐漸好轉，也希望自己與醫療團隊能繼續陪她走過這段曲折的道路。

生命不一定總是順遂，勇氣與毅力永遠是承載病中苦痛的支柱。只要有人願意陪伴，包括醫療團隊與家人，在最艱難的日子裡，仍可能找到繼續前行的力量。

 

這是陳女士用24年的生命歷程，帶給我們最珍貴的一堂課。
 

本文轉載自：癌症問康健