破解HER2乳癌治療有對策 

文／侯明鋒（高雄醫學大學附設醫院癌症中心主任） 
 

大部分的人都認識乳癌，但是卻不知道其中有一型，稱做「HER-2陽性乳癌」，特徵是腫瘤細胞極速成長、疾病進展快速，這種類型的疾病好發率相當高、已經高達5個乳癌患者當中，就有一人是HER-2陽性乳癌，所以每一位女性都可能會面臨乳房內HER-2基因惡化的可能，為了保護自己、保護身邊的女性朋友，你不能不知道它的存在。

HER-2基因陽性 惡化速度快

HER-2是一種致癌基因的縮寫，全文是第二型人類表皮生長因子接受體（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2） ，它負責傳達細胞成長的訊號以及管制細胞的正常分裂；有些情況下，HER2基因變異會刺激細胞的分裂，使得細胞的成長加快。證據顯示：HER-2基因陽性往往與腫瘤迅速惡化及復發有關，病患的存活期短，且以荷爾蒙、傳統化學治療效果也較差。

標靶療法 有效抑制癌細胞

正因HER-2基因惡化快速，需儘早積極控制，所以及早認識、發現HER-2基因，是辨別治療乳癌方式的重要指標。10年前，沒有任何藥物能夠鎖定治療這種難以控制的HER-2陽性乳癌，近幾年，醫學界已有愈來愈進步的藥物治療方式，可以提供患者作為治療的選擇。

其中標靶療法是一種能夠鎖定癌細胞，釋放穿透癌細胞的物質，達到抗癌目的，先前的試驗也證實針劑型標靶治療，用在早期可以降低復發風險，抑制癌細胞的增長，晚期則能夠延緩疾病復發，這項發現提升了整體醫療前景的改善。

手術切除後 施以輔助治療

今年三月國際乳癌會議發表了一項最新結果顯示，早期HER-2陽性乳癌患者，只要還沒有復發，任何時間開始接受針劑型標靶療法，都可以降低疾病復發風險，使醫學界對於輔助療法更具信心。國內在標靶療法的使用上，也有良好的表現，針對早期患者，建議病人在主要治療結束後，也就是外科切除手術後，立即接受針劑型標靶療法作為持續性的輔助治療，就能降低疾病復發風險。

認識HER-2 學會自我照護

除了與醫師一同抗病之外，自我照護與對疾病的認知也相當重要，國內有一個「HER2 CLUB」網站http://www.her2club.com.tw/，將HER-2基因的作用機轉與檢測，透過影片模擬，將基因變化的過程呈現，使患者能夠清楚了解疾病的訊息。國人可以善加利用這個豐富的資源，建立自己對HER-2陽性乳癌的完整認識。

轉載於http://udndata.com/ndapp/Print?id=4913839&udndbid=udnfree

【2009-06-07/聯合報/G10版/元氣周報粉紅運動】