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乳房莫名瘀青恐是乳癌!台大名醫張金堅:治療完「這件事」得先做【健康2.0】

2019/06/28

胸部瘀青別輕忽!一名65歲女性,去年發現乳房莫名瘀青,但卻不痛就不以為意,直到腫塊長到5元大小,就醫檢查竟確診為乳癌,且已轉移淋巴,只能切除全乳,合併化療及標靶治療。

臨床上,為減少乳癌患者挨針次數、降低反覆打點滴引起的瘀血或出血等問題,逾9成接受化療、標靶治療前,都會裝設人工血管;即使完成治療後,仍未立即移除,讓多數癌友感到相當不便。

乳癌防治基金會最新調查發現,74%癌友希望盡快移除人工血管,有新治療選擇出現,期待早日移除者更高達99%,若是曾發生人工血管併發症者則高達100%,更有60%渴望一年內或越早越好。

乳癌防治基金會董事長、台大醫院乳房外科兼任主治醫師張金堅指出,調查進一步分析發現,半數癌友表示人工血管會影響手臂活動,4成3覺得有異物感、不舒服,睡覺時需常常調整姿勢,也有4成認為人工血管不移除,覺得自己還在生病。

哪時該移除人工血管?

過去醫界認為患者在完成半年的化療及1年的標靶治療後,人工血管仍需留置體內2年以上。張金堅強調,裝設人工血管為治療的必要步驟,但最新研究發現,人工血管長期留置體內,可能增加感染、血栓形成,以及血管阻塞、血胸或氣胸等潛在風險,建議完成治療後,「能及早拆就拆,有需要再裝」。

▲乳癌防治基金會董事長、台大醫院乳房外科兼任主治醫師張金堅(圖中)建議,乳癌完成治療後,「能及早拆就拆,有需要再裝」。

羅東博愛醫院副院長、一般外科主任葉顯堂認為,以乳癌類型中惡性較高的HER2陽性乳癌為例,原則上,HER2乳癌患者完成化療療程後即可摘除;目前也有皮下注射劑型乳癌標靶藥物的選擇,就像打預防針一樣簡單,整個過程只要5分鐘,提供癌友更有生活品質的治療方式

https://health.tvbs.com.tw/medical/317020

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