在整理各位姊妹於這次大型病友會的Q&A提問時，我們發現大家對於「癌細胞真的喜歡吃糖嗎？」的議題有非常高的好奇，因此我們將整理肥胖與胰島素作用之關聯、認識醣與糖、了解升糖指數與升糖負荷，並提供健康的生活建議，讓大家能帶著好的觀念落實健康的生活規劃。

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肥胖與胰島素作用之關聯

　　胰島素在我們的身體裡有非常多的合成作用，它能合成葡萄糖轉化成肝糖儲存於肝臟，也能夠合成脂肪和蛋白質照顧我們身體正常的運作功能。但是，當體內脂肪太高時，就會影響胰島素的正常運作，可能導致胰島素阻抗(insulin resistance)，其則屬於分解作用，無法促進葡萄糖、脂肪和蛋白質的吸收、氧化與儲存，反而致使血糖持續偏高、游離脂肪酸及甘油釋放到循環系統，讓身體陷入持續的發炎反應，造成免疫力下降的情況。

認識「醣」與「糖」

	醣	糖
定義	即”碳水化合物”，指在消化分解後，可以產生糖的食物。依結構區分：多醣、寡醣、雙醣、單醣。	是單糖和雙糖的總稱。
食物	全榖根莖類、蔬菜類、水果類。	二砂糖、黑糖、紅糖、白糖、冰糖、高果糖玉米糖漿。
提醒	寡糖及膳食纖維可促進腸道蠕動。 其中以單醣的體內消化吸收速度為最快。	果糖常添加於市售飲料中，其代謝幾乎完全靠肝臟，吃太多會對肝臟造成負擔。

了解「升糖指數」與「升糖負荷」

	升糖指數	升糖負荷
定義	是一個百分數，指醣類食物能多迅速轉化成葡萄糖。	升糖指數乘以一份食物中醣類所佔的分量。
數值	55以下：低 56－69：中 70以上：高	10以下：低 11－19：中 20以上：高
提醒	食物的變異、烹調方式和處理過程會影響其升糖指數。

 

健康的生活建議

　　那麼究竟癌細胞真的喜歡吃糖嗎？事實上，病友也不必過度擔憂而導致自己營養不良，只要謹守以下三原則，便能夠減緩血糖上升速度，進而降低腫瘤惡化的風險。

原則一：慎選醣與糖，減醣也減糖。

• 選擇低升糖指數的全榖類食物，如十穀米、全麥麵包。
• 多攝取膳食纖維含量高的食物；以水果代替果汁。
• 將低精緻糖類的攝取，如餅乾、糕餅、含糖飲料。

 

原則二：增加運動量，規律的運動。

• 運動可以增加胰島素敏感度，改善胰島素阻抗。
• 建議維持每週規律運動150分鐘。
• 可以選擇健走、跑步，強度達到運動完能講話但無法輕鬆唱歌的喘度。

 

原則三：控制醣攝取，均衡的飲食。

• 2017年國民健康署最新預告「國人營養基準修訂草案」，首次訂定糖攝取上限為每天不宜超過總熱量的10%。
• 以健康成人每天攝取總熱量2,000大卡為例，糖攝取熱量應低於200大卡，再以4大卡為1克糖轉換，每天糖應少於50克。

整理編輯: 乳癌防治基金會  蔡愛真 總監