Foundation of Breast Cancer Prevention and Treatment
   
乳癌的篩檢

沒摸到腫塊也要定期做檢查
隨著生活型態改變,飲食習慣的日漸西化,台灣的乳癌越來越多。但多數乳癌病人太晚就醫,顯見婦女自我檢查率太低
,且因醫學知識偏差或個性保守,摸到乳房腫塊後,不願就醫。因此每位婦女應於月經結束後一星期,自我檢查乳房,
摸到任何腫塊,即刻就醫。由於乳房自我檢查對早期乳癌的發現幫助有限,必須藉助其他方式,如乳房X光攝影及乳房
超音波,偵測出觸診無法發現的零期或第一期乳癌,以進一步降低死亡率。相較於歐美,台灣雖屬乳癌低發生率地區,
但罹病年齡層偏低且婦女乳房較緻密,因此如何建議婦女做乳癌篩檢,尚待研究。基本上,若有危險因子的婦女,35歲
起應接受醫師檢查,必要時安排超音波檢查或乳房X光攝影。一般40歲做第一次乳房X光攝影,而後以超音波及X光攝影
交替檢查,50歲後篩檢則以乳房X光攝影為主。若乳房X光攝影或超音波出現密集的顯微鈣化點或不規則邊緣腫塊、或其
他疑似乳癌變化時,則應以立體定位做大範圍切除,並送病理組織石蠟切片檢查。


乳癌的危險因子如下:
(什麼是危險因子?)

A.高危險群(致癌相對機率大於4倍):
一側乳房得過乳癌
‧特殊家族史(停經前得過兩側乳癌)
‧乳房切片有不正常細胞增生現象


B.次高危險群(致癌相對機率大於2-4倍):
‧母親或姐妹得過乳癌
‧卵巢癌及大腸癌患者


C.略高危險群(致癌相對機率大於1.1-1.9倍):
‧第一胎生育在三十歲以後
‧未曾生育者
‧停經後肥胖
‧子宮內膜癌患者
‧胸部放射線治療
‧長期口服避孕藥
‧長期補充女性荷爾蒙
‧過量飲酒
‧初經在12歲以前
‧停經在55歲以後

 

 
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