飲食怎麼吃

乳癌治療期間,飲食首重均衡,不要偏重某一種類食物,也不需另外補充營養劑或健康食品。低脂肪、高纖維、高蛋白質以及高熱量的均衡飲食,才是最適合癌症病患的飲食。

接受過乳癌手術或化療期間的女性,常有人建議不要吃四隻腳的肉類,或改成吃素,有些還建議應該多攝取某幾項據報導可增進免疫力的食物,如十字花科青菜、香菇等,而忽略了其他食物的攝取,如此都容易造成營養的不均衡。基本上,營養師都會建議患者,五大類食物(醣類、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質)都要均衡攝取,且不可聽信脂肪是造成乳癌的原因之一,就滴油不沾,要曉得好的脂肪酸,對我們身體健康而言,仍是有其必要性的。

除了食物選擇要全方位,在烹調方面也有細節要注意。首先,蔬果要注意清洗乾淨,以免農藥殘留;食物要保持新鮮,烹煮全熟,避免食用生食、醃漬類、油炸過及有腐敗可能的食物;儘量避免吃以碳烤、油炸方式所處理的食物;還有每日飲食量方面,不要吃過飽,七分飽即可。

治療期間各種症狀的飲食對策

由於癌細胞所需要消耗的能量遠大於正常細胞,所以若只是提供癌症病患部分營養素,像是素食、生機飲食、中藥偏方等,容易造成病患營養不良,再加上大部分的營養素都被癌細胞搶走了,吃的不完整,將會導致免疫力降低,沒有多餘的體力來對抗癌細胞。此外,手術後或接受化學治療期間,癌症病患在經歷消耗體力的治療後,因為一些生理上的合併症狀及心理上的因素,往往引起食慾不振、噁心、嘔吐、口腔發炎等情形,自然會影響食物的攝取,增加營養不良、癒後不佳的危險性。對於患者可能出現的一些症狀,下面將提供適當的飲食建議,有助於改善病患的飲食情況,以提供完整的營養來對抗癌細胞。

食慾不振、體重減輕

因藥物的副作用、身體上的不適或體力衰弱,而導致食慾不振,甚至體重減輕,可讓病患:

  • 採少量多餐的方式。
  • 用餐前放鬆心情,並做些適度的運動。
  • 吃的時候建議先食用固體食物或少許開胃的食物。
  • 烹調上可經常變化方式及改變菜色,或在烹調時使用溫和的調味料,都能幫助病患增加食慾。

噁心、嘔吐

發生噁心、嘔吐,不但會造成病患體力上的消耗,還會使得吃下去的營養素無法被身體利用,非常可惜,因此建議:

  • 採取少量多餐的方式。
  • 食物選擇上,以清淡、冰冷、具有酸味或鹹味較強的食物為主。
  • 應避免攝取溫度差異太大、太甜及油膩的食物。
  • 要經常注意水分和電解質的平衡。
  • 液體補充儘量不要和食物同時進行,若真的要喝水或飲料,應在飯前3060分鐘飲用,並以吸管吸吮為宜。
  • 在接受放射治療或化學治療前2小時應避免進食。
  • 起床前後和運動前,都要攝取較乾的食物,且運動後勿立即進食。

味覺改變

癌症或治療所引起的味覺改變,常會造成病患不想吃,或是只吃某些能接受味道的食物,容易造成偏食而營養不良。

  • 可選用味道較濃的食材,如香菇、洋蔥等。
  • 可嘗試選用味道較重的調味料,來增加病患接受度。
  • 避免食用苦味強的食物,如芥菜。

口乾、口腔潰爛、吞嚥困難

食物是先經過口腔,再到食道,最後才在腸胃道消化吸收的。如果吃東西會造成口腔的不適,食物的攝取意願自然會降低。

  • 若口乾時,可含冰塊、咀嚼口香糖、飲用淡茶、檸檬汁或高熱量飲料,但要避免調味太濃。
  • 改變食物的質地、提供軟質或流質的食物,如果凍、雞凍、布丁等。
  • 和肉汁、肉湯或飲料一起進食,有助於吞嚥,減緩進食時的不適。
  • 應避免太刺激的食物或酒精性飲料。
  • 可適時利用吸管來幫助吞嚥。

腹瀉

若腹瀉嚴重,不僅會造成癌症病患的營養不良,而且和嘔吐一樣,容易引起水分和電解質的不平衡,造成嚴重脫水。

  • 採取少量多餐的方式。
  • 要適度地利用食物或運動飲料來補充水分和礦物質。
  • 採用低渣或纖維素較少的食物,減少糞便的體積。
  • 避免會引起腹瀉的牛奶及奶製品。
  • 可多選用含鉀量高的食物,如米湯、去油肉湯、去渣的果菜汁等。
  • 避免太過油膩的食物。

便秘

心理壓力、進食困難、水分補充不足以及治療的副作用等,都會造成癌症病患便秘情形,導致代謝的毒素堆積在體內無法排出,使得病況沒有進展。

  • 多補充水分,如溫開水、檸檬汁、黑棗汁、含渣的果菜汁等。
  • 增加高纖維質食物的攝取,如蔬菜、水果、全穀類等。
  • 適度的運動,可幫助腸子蠕動。
  • 最重要的還是要放鬆心情,身體自然就會放鬆。

貧血

造成貧血的原因有很多種,但癌症病患常常會因為癌細胞的大舉攻擊,或是治療過程中的破壞,導致體內缺乏維生素或礦物質,而引起貧血。

  • 應事先和醫師或營養師溝通,針對個人情況,加以瞭解引起貧血的原因,再適時地從食物或營養補充品中攝取缺乏的營養素,改善貧血症狀。

其他飲食注意事項

  • 腹脹時,應避免食用易產生氮的食物,或是粗糙、多纖維的食物,如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。
  • 葷素都有必需的營養存在,只要不偏食,不一定需要吃素,最重要的是要均衡營養。
  • 刺激性的食物應少吃,紅酒及葡萄酒可以少量喝。
  • 若要喝咖啡,每日以不超過一杯為宜(建議最好不要喝),茶也不要過量,通常少量為佳。
  • 化療期間不建議吃生機飲食,因體力免疫系統較弱,易感染。
  • 化療期間不建議斷食,要均衡營養。
  • 在化療期間也不建議吃人蔘,至於紅肉因為屬於高蛋白質,是可以吃的。
  • 若要吃中藥,化療期間應告知醫師,並和醫師配合。
  • 不必避諱吃螃蟹、柿子、鴨肉、茄子、南瓜、芋頭,這些食物只要新鮮,每一種都具有營養素,均衡飲食很重要。
  • 請多吃高蛋白質食物,如雞、鴨、魚、肉類、蛋、牛奶、豆製品等。
  • 請多吃高熱量食物,如高湯、布丁、木瓜牛奶、冰淇淋、奶昔、蛋糕等。

關心與叮嚀

由於每位乳癌患者做化療後的狀況不一,並沒有辦法告訴妳吃什麼會吐,什麼不會吐,但高蛋白質、高熱量的流質食物絕對是每一位乳癌患者的需求,蔬果汁也是必須的,就算吐了還是要多吃多喝,至少能吸收一部份營養。至於高油脂的食物一定要避免,乳癌患者本身就必須避開高脂肪食物,化療結束後也一樣,應以清淡、未經過度料理的食物為主。

總之,無論是預防或術後,其共同飲食原則均為高纖維、低脂肪,回歸自然的飲食,並儘量減少加工製品;此外,手術後更要注意增加免疫機能,飲食上應再增加高蛋白質、高熱量的食物攝取,以增強抵抗力,好早日恢復健康。

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