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年終感恩期許

  本基金會成立至今,承蒙諸多企業界、民間團體及善心人士之支持,過去在乳癌防治方面已完成諸多階段性任務,諸如病友座談會、病友術後身心輔導、定期乳癌篩檢、乳癌防治衛教宣導,另外還有大型病友會聯誼、合唱團、排舞社及乳癌季刊等,頗獲乳癌姊妹們及社會肯定。但我們仍不敢自滿,深覺責任更大,社會對我們的期許更多,在往後之歲月裡,我們除了持續進行過去之例行活動外,今後有更多之挑戰與突破,本人初擬一些想法,簡略說明如下,希望能為乳癌病友及台灣婦女做更深一層之服務與努力。
一、本基金會認為國內有諸多乳癌病友支持團體,各自有不同之目標,也對病友做出諸多貢獻,但仍然欠缺整合,希望大家思考如何成立共同之聯盟分享經驗,朝共同之理想而努力,也許可以收到事半功倍之效果。
二、乳房醫學會是針對國內乳癌之研究、教育及診療成立之學術團體,過去一直舉辦了很多有意義之學術活動,也幫政府擬定各項乳癌相關之訓練課程及品質提升指標,極其權威。本基金會期盼乳房醫學會能扮演領頭羊之角色,領導國內相關之病友團體,做更多高層次之防治活動,以嘉惠病友。
三、由於國內乳癌醫療團隊陣容堅強,加上相關診療技術精進,並有高度整合與互動,乳癌長期活存者漸增,如何提升這些病友之生活品質、身心調適,也是乳癌病友團體可以配合政府和乳房醫學會做更進一步之加強與付出。
  總之,我們基金會會更謙卑地請教各方之意見,以便在乳癌防治方面做出更大、更多、更廣之奉獻。

肝穿刺治療肝膿瘍 蔡深河寫北港傳奇

中國時報【(執筆:張翠芬)】

在雲林北港小鎮,曾出現一位影響國際醫學的奇人,他就是創立「諸元內科醫院」並得到第4屆醫療奉獻獎的蔡深河博士。這位小鎮醫師發明肝穿刺治療肝膿瘍的創新方法,救人無數,論文在國際醫學期刊發表後,還吸引國外醫學專家來台合作。

光復初期的台灣西部沿海,生活貧困,衛生條件低落,民眾多飲用地下水,阿米巴原蟲經由飲水進入體內,在肝臟造成肝膽化膿,肝膿瘍是一種「窮人病」,手術費昂貴,要賣2甲地才開得起刀,很多人乾脆等死。

蔡深河雖是鄉下小鎮醫師,卻很有研究精神。蔡爾信形容,當年沒有超音波,肝臟穿刺是很大的挑戰,「需要勇氣和開放的心」;蔡深河從抽肺出膿瘍的概念,把技術運用到肝臟上,借助X光,用長針穿刺找到化膿疼痛點將膿液引流出來,再使用抗阿米巴藥物治療,這項突破讓他成為治療肝膿瘍權威,累計病例超過3600人,迄今仍無人能出其右。

1960年,蔡深河在日本鹿兒島大學醫學雜誌,發表治療肝膽膿瘍的研究論文,被美國海軍第2研究所(簡稱NO.2)的負責人克勞斯博士看到,他和蔡深河取得連絡,在台展開長達18年的醫療合作研究計畫。

這個醫療機構當初辦公室設在台北市公園路上。由於交通不便,檢體送到台北要12小時,蔡深河還發明了乾式檢驗法來保存檢體,第2研究所派專車到北港,取回病人血清及檢體,然後送到美國。蔡深河肝膽內科相關的論文及研究資訊都與國際同步,第2研究所還為他頒發感謝獎牌。

蔡爾信談起父親滿是驕傲。因為父親同班同學宋瑞樓教授曾說:「在北港,最敬佩的人,一個就是媽祖,另一個是蔡深河博士。」雖然蔡深河博士已經仙逝,他發明的肝穿刺,被醫界採用肯定,他留下的精神,也是北港永遠的傳奇。

你吃的食品安全嗎?-從層出不窮的食品事件談食品安全

國立臺灣大學生化科技學系特聘教授 潘子明
整理/乳癌防治基金會護理師 李采霖

  台灣自1953年的醬油安全事件開始,一直到最近猶如滾雪球般越滾越大的毒澱粉事件,食品安全的問題更加受國人重視。要如何分辨食物好壞以下幾點需注意:
1.外觀不合邏輯、食物特別脆、過於香濃。
2.吃完以後口很渴,需要不停喝水。
3.食物放太久不會壞。
4.太便宜一定有問題。
5.過度大塊的無骨雞排。
6.滷味選滷汁不要太深的。這些食物主要可以透 過一些食品添加物而變的美味可口,久存不壞。
  食品添加物種類多源包含防腐劑、漂白劑、著色劑、香料及乳化劑等分17類,共528種。而曾被濫用之非法食品添加物的著色劑有紅色2號、孔雀黃(auramin)、蘇丹色素、孔雀綠等。用於米粉、麥芽糖、白蘿蔔等的漂白劑為吊白塊 (35%福馬林+亞硫酸鹽);用於洋菇的有螢光增白劑;用於皮蛋的氧化鉛,可增加脆度、Q感;用於鮮蝦、魚丸、鹼粽等的為硼砂;用於漂白蘿蔔乾的為福馬林。此外還有合法添加物,但非法使用於粉圓及麫類等澱粉製品的去水醋酸。
  合法但應小心使用之食品添加物有過量時會產生致癌性之亞硝胺,毒性極強烈的亞硝酸鹽;過量時會造成氣喘病人發生氣管痙攣等現象的亞硫酸鹽;苯酮尿症(PKU)病患不宜使用人工甜味劑-阿斯巴甜(aspartame);其代謝物cyclohexylamine具有致癌性的塞克拉美;以及大量攝取時可能會導致膀胱癌的糖精(saccharin)。

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新故鄉願景-最不藝樣的醫院 諸元讓荒漠開花

中國時報【(策畫:張瑞昌、張翠芬╱執筆:張翠芬)】

距離香火鼎盛的北港媽祖廟不遠處,一棟三層樓高、半舊不新的建物豎立在眼前,這個已在北港小鎮屹立70年的「諸元內科醫院」,在早年百姓普遍生活困苦的年代,以專治肝膽重症聞名,很多人形容「這是一家最不像醫院的醫院」。因為,它用醫學哲學藝術,在荒漠播下美的種籽,醫治病患身體的病痛,也讓人在美的氛圍中沉澱心靈。

諸元內科醫院由蔡深河醫師創立,他的小兒子蔡爾信在蔡醫師過世後接棒管理,目前擔任醫院副院長,於中國時報與環宇廣播電台合作的「新故鄉動員令─368鄉鎮市區的第二哩路」專題中,暢談父親在地方行醫及落實藝術美育的歷程。

鄉下開業絕處逢生

為什麼取名「諸元」?蔡爾信表示,「諸元」是祖先在大陸時的堂號,以「諸事掄元」,勉勵子孫凡事盡心盡力,全力以赴。父親從小就喜歡讀書,有極紮實的文學底子,他從台北帝國大學(台大前身)醫學系畢業後,放棄繼續深造和在大都市開業的機會,選擇回到醫療沙漠的家鄉北港執業。

醫院進門處,牆上掛著一幅蔡深河的畫作「沙漠之花」,蔡爾信表示,它是醫院的精神指標,代表著「仙人掌精神」,畫中的沙漠就是在形容當時北港的醫療、文化資源缺乏由於仙人掌都是晚上開花,就像父親獨自在鄉下開業,沒有掌聲,要懂得孤芳自賞,在沙漠中,展現絕處逢生的生命意志力。

躲空襲照樣要看診

「這家醫院是以智慧和相互信任為基礎,以哲學為骨架、科學為肌膚、讓悲憫流貫其中,並且用藝術美化她」。蔡爾信說,這是父親用英文寫下的院訓宗旨,而且勉勵同仁從「仙人掌精神」開花結果再造綠洲,到創造「孔雀人生」,展現自信,活出精采的人生。

諸元醫院設院之初,正逢二次世界大戰,當時物資管制且藥材缺乏,蔡深河經常一面看診、一面躲空襲,行醫過程相當艱辛。經過不斷努力,諸元醫院有如沙漠中的仙人掌逐漸壯大,擴建醫院 後,除了以科學和哲學的精神幫人治病,也期勉院內同仁要視病猶親,同時大力美化環境,讓醫院呈現不同的人文藝術氣息。

「7個柚子」道盡善行

蔡深河醫師最為地方津津樂道的是,許多民眾罹患肝病,尤其阿米巴原蟲經由血液進入肝臟造成的肝膿瘍,病入膏肓、橫著被抬進來,經過治療一兩周就活活潑潑走出醫院,其中「7個柚子」的故事,還被列入學校的鄉土教材中。

「7個柚子」的故事是,某一年中秋節前,一位行動不便的婦女,一拐一拐揹著骨瘦如柴幾乎快斷氣的6歲女兒來求助,小女孩因肝膿瘍肚子腫脹像個籃球,蔡深河院長馬上替她麻醉、抽膿、打抗生素,讓她住院治療又補充營養,當小女孩病情一日日好轉,母親反而愁眉苦臉,院長問母親有何心事?婦人才吐露自己沒錢付醫療費,院長當場同意免收醫藥費,這位母親走好遠的路把家裡僅剩的7個柚子送來,院長感動萬分,覺得這是他收到最貴重的醫療費,並把柚子分給員工享用,讓這一份感動不斷擴散蔓延。

蔡爾信說,老院長也是窮困起家,自己奮發向上的經驗,給很多小學生和弱勢團體極大鼓勵。身為牙醫師的李偉文有感而發的說,現在很多醫生從醫是想賺錢,或許,醫界應多多回想前輩的奉獻精神,在行醫路上多一點悲憫的心。

建熱帶植物園區圓夢

人的身體和心靈都需要療癒,為了讓住院病患有個放鬆身心的地方,諸元醫院頂樓種植了各式爭奇鬥艷的花卉,形成一座屋頂花園,供病患散心。除了醫療外,在近郊廣達萬坪的「熱帶植物園區」,也是蔡深河一家人將對自然的熱愛展現,並成了各界和地方人士開會參訪的熱門景點。

「不是只有博物館才有藝術之美,生活中也可以欣賞到『平凡之美』!」蔡爾信說,人人可以從自己的家裡開始做,例如在陽台不鏽鋼欄杆或玄關處種一些石蓮花,呈現生命力的美感,也可以促進周邊環境和鄰里人際互動更和諧,處處都是藝術與美實踐的地方。

乳此人生創意髮型賽 鼓勵病友面對疾病

多數乳癌病友皆為化療後所導致掉髮副作用所擾,而因此害怕、抗拒治療,為鼓勵病友勇敢面對疾病、接受治療,財團法人乳癌防治基金會、台灣乳房醫學會、財團法人弘廬基金會共同合作舉辦「乳此人生美麗抗癌」創意髮型比賽活動,希望讓病友知道,乳癌治療方式日新月異,甚至有較不易落髮的乳癌口服藥物可以選擇,千萬不要因為擔心容貌改變,而害怕治療。

調查發現,有50%的病友害怕頭髮掉光,認為自己會因此沒魅力,失去生活重心;有30%病友指甲溝會出現發炎,指甲潰爛、脫落、外翻變型、變色等;有10%因治療住院,家屬必須來回奔波照顧,讓患者有歉疚感;有10%病友認為會為生活帶來不便,甚至不敢出遠門。

財團法人乳癌防治基金會張金堅教授表示,化療會殺死繁殖快、分化快的癌細胞,但是也會上長得快的細胞,如頭髮、指甲、口腔黏膜、腸胃黏膜、大腸黏膜、骨髓細胞等受到影響。像是會出現掉髮、指甲溝發炎、口腔黏膜破掉發炎,到腸胃黏膜時則會出現噁心、嘔吐,到大腸黏膜時則會出現拉肚子,到骨髓細胞時則會使白血球低下、紅血球降低、血小板減少等情形。

乳癌病友多少都會擔心接受治療卻無法同時照顧家庭,台灣乳房醫學會理事長黃俊升表示,乳癌治療又區分為早期治療及晚期治療,早期乳癌患者須透過全身性的治療,將癌細胞趕盡殺絕,治療目標是使疾病不再復發,但若不幸癌細胞轉移或復發,則病友須面對晚期治療,由於癌細胞已轉移,則晚期治療重點為維持生命,同時又能維持優良生活品質。

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