乳癌是女性殺手，面對特別惡性的HER2陽性乳癌，早期患者在接受手術與化療後，仍需要積極觀察，體內的癌細胞不見得已經完全被殲滅，仍有可能在未來幾年內伺機復發反撲。在治療過程中，加入可預防復發的標靶藥物，是十分重要的防護措施。

    　■術後治療 降低近4成復發

    　標靶輔助治療預防復發的效果，經過數個臨床實驗證實。其中，一項跨39國的HERA試驗，納入逾5千位HER2陽性乳癌患者，結果證實術後一年針劑標靶輔助治療，能降低近4成復發風險與3成死亡風險。因此，2007年在瑞士St.Gallen舉行的早期乳癌治療討論會議，就確認HER2陽性乳癌的早期患者，應接受至少一年的針劑標靶輔助治療；國內也在去年1月開始，呼應全球乳癌治療專家目前的共識，針對早期HER2陽性乳癌已有淋巴轉移者，也能在術後以健保銜接一年針劑標靶輔助療法。

    　■小腫瘤、未轉移也適用

    　小腫瘤、淋巴未轉移的患者也要注意新治療觀念，雖是早期乳癌，也可以積極使用針劑標靶藥物。乳房醫學會秘書長、台北榮民總醫院曾令民醫師引述美國MD Anderson癌症中心研究，比較小腫瘤、淋巴未轉移的HER2陽性與陰性病患，前者復發風險高了2.68倍、遠端復發風險也高了5.3倍；這是因為HER2陽性患者的癌細胞繁殖能力強、分裂又快速，即使才剛開戰，就已經是支難纏的大軍，戰力絕對不可小覷。

    　曾令民指出，2011年更新的美國國家癌症治療準則（NCCN　Guideline）就是考量到這些淋巴未轉移的小腫瘤患者仍面臨一定的復發風險，因此建議腫瘤直徑0.6~1公分的小腫瘤、淋巴未轉移患者，也考慮接受針劑標靶輔助療法。

    　對抗乳癌，患者應積極與醫師討論自身狀況以尋求最適當的治療方式，才能爭取最高的治癒機會、遠離乳癌。